Eric Vermeulen Psychotherapie

Psychologische hulp, persoonlijk en op maat

Zorgprestatiemodel en tarieven 2025

Hoe werkt het zorgprestatiemodel?

Het zorgprestatiemodel is het huidige model voor de geestelijke gezondheidszorg (GGZ). Zoals de naam al zegt, is het model gebaseerd op zorgprestaties. Deze prestaties weerspiegelen de daadwerkelijk geleverde zorg en zijn voor iedereen herkenbaar. De tarieven zijn transparant en sluiten aan bij wie de behandeling uitvoert en waar de behandeling plaatsvindt.

Het zorgprestatiemodel biedt duidelijke en overzichtelijke informatie. Het maakt inzichtelijk welke zorg u heeft ontvangen en tegen welke kosten. Zo weet u precies waar u aan toe bent.


Wat bepaalt de prijs van een zorgprestatie?

De tarieven van de zorgprestaties zijn gebaseerd op de volgende factoren:

  • Het beroep van de behandelaar: De tarieven verschillen per professional, zoals een psycholoog of psychiater.
  • De duur van het consult: De tijd die aan uw behandeling wordt besteed, is van invloed op de kosten.
  • De locatie van de zorg: Zorg in een vrijgevestigde praktijk heeft vaak andere tarieven dan zorg in een instelling.

De tarieven worden landelijk vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) en zijn gebaseerd op de tijd die voor u in de agenda was ingepland, ongeacht of het consult iets langer of korter duurde.


Wat staat er op de rekening?

Op de rekening van uw zorgverzekeraar vindt u een overzicht van:

  • Wanneer u bent behandeld.
  • Door wie u bent behandeld.
  • De duur van de behandeling.


De rekening bevat duidelijke en controleerbare informatie, zoals de zorgvraagtypering. U ontvangt de rekening sneller, zodat u eerder weet welke kosten zijn gemaakt en of uw eigen risico wordt aangesproken.

Uw zorgverzekeraar ontvangt rekeningen op basis van zorgprestaties en vergoedt deze vervolgens ook op basis van deze prestaties. In de digitale omgeving van uw zorgverzekeraar kunt u precies zien welke zorgprestaties zijn geleverd en welke kosten zijn vergoed. In het algemeen gaat het om een met de zorgverzekeraar vastgelegd percentage van de maximum tarieven zoals die zijn vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa).

.

Welke zorgprestaties kunnen er op de rekening staan?

De rekening kan verschillende soorten zorgprestaties bevatten. In de vrijgevestigde GGZ komen de volgende prestaties vaak voor:

  • Consult diagnostiek: Uw behandelaar onderzoekt welke problematiek er speelt en stelt een diagnose.
  • Consult behandeling: Gesprekken met uw behandelaar die gericht zijn op het hanteerbaar maken van uw problematiek.
  • Intercollegiaal overleg: Overleg van uw behandelaar met een externe collega, indien nodig voor uw behandeling.
  • Reistijd: Als de behandelaar naar u toe moet komen.

Heeft u op één dag meerdere keren contact met uw behandelaar via e-mail of chat? Dan kan dit als één consult op de rekening worden samengevoegd.


Wat gebeurt er met uw eigen risico?

Het eigen risico voor GGZ wordt per kalenderjaar berekend. Dit is een politieke keuze waar uw behandelaar geen invloed op heeft. Als uw behandeling over de grens van een kalenderjaar heen loopt, betaalt u voor beide jaren het eigen risico. Dit werkt hetzelfde als bij andere zorgvormen.

Heeft u vragen over het eigen risico of uw rekening? Neem contact op met uw zorgverzekeraar voor meer informatie.


Hieronder vindt u de tabel met prestatiecodes en de tarieven zoals die door de NZa zijn vastgesteld voor 2025. Uw zorgverzekeraar ontvangt rekeningen op basis van zorgprestaties en vergoedt deze vervolgens ook op basis (een percentage) van deze prestaties. In de digitale omgeving van uw zorgverzekeraar kunt u precies zien welke zorgprestaties zijn geleverd en welke kosten zijn vergoed.


Uitstekende therapie maakt een uitstekende jij.